激素治哮喘忌骤然停药

长期应用激素类药物，症状基本控制时，若突然停药，原来症状可很快出现或加重，此种现象称为“反跳现象”，这是因病人对激素产生依赖作用所致。哮喘急性发作期经常要用到激素，在此特别提醒，激素停药应呈“阶梯状”逐次进行，以使机体逐渐生成自身激素，切忌骤然停药。

为减缓“停药综合征”，如原为静脉给药，应预先改为口服，再缓慢“阶梯式”减少剂量。“激素合理减药”的原则为根据病情的轻重、减至很小的有效维持量。如哮喘急性期使用布地奈德每日1000微克以上，病情相对稳定，可每2周减量300-400微克，至300微克/日，然后每2-3周减100微克，以后更缓慢地减量。减药期间，密切观察病人症状、体征及实验室指标等等，以摸索很小的有效维持量。

此外，还有隔日减药法。如上述的哮喘急性期，当减至400-500微克/日后，可“隔日减量”，直至完全停药。与每日服用同等总剂量相比，此法一可保留或恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，而发生骨质疏松、柯兴氏面容(即“满月”面容)及感染倾向少，且利于儿童生长发育；二是有利于发现病情活动的症状，这些症状一般出现在下—天早晨服药前，这提示会有复发的可能。